اضطرابات الشخصية هي طرائق، غير مرنة نسبيا، تنظر، تتفاعل وتتصل الناس والأحداث الأخرى. مثل هذه الأساليب تقلل بشكل كبير من إمكانية أن يكون للفرد علاقات اجتماعية فعالة ومرضية لنفسه وللآخرين.
كل واحد منا لديه طرق خاصة ومميزة للتواصل مع الآخرين والأحداث (سمات الشخصية). على سبيل المثال ، يتفاعل بعض الأشخاص مع المواقف الإشكالية من خلال طلب المساعدة والدعم ؛ يفضل البعض الآخر مواجهة المواقف الصعبة في استقلالية كاملة. بعض الأفراد يقللون من المشاكل بينما يبالغ الآخرون فيها.
يميل الأشخاص القادرون على التكيف بشكل فعال مع المواقف المختلفة في الحياة إلى اتخاذ وضع بديل عندما يكون الأسلوب المعتاد غير فعال. على العكس من ذلك ، يكون الأفراد المصابون باضطراب الشخصية صارمين ويميلون إلى الاستجابة بشكل غير لائق لمشاكل الحياة. تصبح العلاقات مع أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل صعبة وغير مرضية ومتضاربة ، ويتم تجنب الأفراد الذين يعانون من اضطراب الشخصية بشكل منهجي.
تظهر هذه الطرائق غير القادرة على التكيف بشكل عام في مرحلة المراهقة أو البلوغ المبكر وتميل إلى أن تظل مستقرة بمرور الوقت.
يشعر معظم المصابين باضطراب الشخصية بعدم الرضا والحزن لوجودهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يطرح العديد من المشاكل الشخصية في العمل أو في المواقف الاجتماعية. أعراض الاكتئاب ، القلق ، تعاطي المخدرات ، أو اضطرابات الأكل شائعة جدًا.
لا يدرك الأفراد المصابون باضطرابات الشخصية أن أنماط تفكيرهم أو سلوكهم غير مناسبة ومختلة. لذلك فهم لا يميلون إلى طلب المساعدة من أخصائي. قد يتم إحالتهم إلى خدمات الطب النفسي من قبل أصدقائهم أو أفراد أسرهم لأن سلوكهم يسبب صعوبات كبيرة للآخرين.
عندما يطلبون المساعدة من تلقاء أنفسهم ، يحدث هذا غالبًا بسبب المشاكل اليومية الناتجة عن اضطراب الشخصية ، أو بسبب الأعراض المزعجة مثل: القلق أو الاكتئاب أو تعاطي المخدرات. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، يميلون إلى افتراض أن مشاكلهم ناجمة عن أشخاص آخرين أو بسبب ظروف في الحياة يشعرون أنهم ليس لديهم سيطرة عليها.
ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي لا يؤثر على خصائص الشخصية. نظرًا لأن هذه السمات تتطور على مدار سنوات عديدة ، فإن علاج خصائص الشخصية غير القادرة على التكيف يستغرق وقتًا طويلاً.
حتى وقت قريب ، كان هناك اعتقاد شائع بأن العلاج النفسي لم يكن فعالًا في علاج اضطرابات الشخصية. ولكن وجد أن بعض أنواع العلاج النفسي ، أولاً وقبل كل شيء العلاج السلوكي المعرفي ، قد وجد أنها فعالة في مساعدة الأشخاص المصابين باضطرابات الشخصية هذه.
نادرًا ما يمكن أن يعالج العلاج قصير الأمد اضطراب الشخصية ، على الرغم من أن بعض التغييرات قد تتم بشكل أسرع من غيرها. قد تستغرق بعض التغييرات السلوكية من بضعة أشهر إلى سنة ؛ المواقف الشخصية تستغرق وقتًا أطول للتغيير.
على سبيل المثال ، فيما يتعلق باضطراب الشخصية التبعية ، قد يتكون التغيير السلوكي من إعلان مشاعر الفرد ورغباته بشكل أكثر حزمًا. من ناحية أخرى ، يمكن أن يتمثل التغيير الشخصي في تحمل بعض المسؤوليات شخصيًا أو في تنفيذ الأنشطة بشكل مستقل ودون الدعم المستمر من أشخاص آخرين.
نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية لا يجدون أن سلوكهم يمثل مشكلة ، فيجب أن يواجهوا بشكل منهجي النتائج السلبية لأفكارهم وسلوكهم المختل. وبالتالي يجب على المعالج أن يبلغ مرارًا وتكرارًا عن العواقب غير المرغوب فيها لطريقته في الأداء باستخدام الحلقات التي تحدث في العلاقة بين المعالج والمريض كلما أمكن ذلك.
ليس من النادر أن يقوم المعالج بوضع حدود العلاقة العلاجية بشكل واضح وصريح ، مثل حقيقة عدم التسامح مع العدوان اللفظي والصراخ كتعبير عن الغضب. هذه المواقف هي فرصة ممتازة لمساعدة المريض على التفكير في تأثير سلوكه على الآخرين ، لتعليم سلوكيات بديلة أكثر تكيفًا وإزالة التعزيزات التي اعتاد المريض على ضمانها من خلال السلوك غير الوظيفي ، على الأقل في العلاقة العلاجية. .
غالبًا ما تكون مشاركة أفراد الأسرة في العلاج مفيدة ، إن لم تكن ضرورية ، لأنهم قد يتصرفون عن غير قصد بطرق تعزز أفكار وسلوكيات المريض الإشكالية.
العلاج الأسري والجماعي ، وكذلك العلاجات السكنية ومجموعات المساعدة الذاتية مفيدة أيضًا في المساعدة على تغيير السلوكيات غير المرغوب فيها اجتماعيًا أو المختلة.
يعد العلاج النفسي الفردي بشكل عام حجر الزاوية في معظم العلاجات. في سياق علاقة حميمة وتعاونية ، يمكن للموضوع فهم مصادر معاناتهم (تجارب التعلم) والتعرف على سلوكياتهم غير القادرة على التكيف (التلاعب ، عدم التعاطف ، الغطرسة ، عدم الثقة ، التجنب ، إلخ).
كل واحد منا لديه طرق خاصة ومميزة للتواصل مع الآخرين والأحداث (سمات الشخصية). على سبيل المثال ، يتفاعل بعض الأشخاص مع المواقف الإشكالية من خلال طلب المساعدة والدعم ؛ يفضل البعض الآخر مواجهة المواقف الصعبة في استقلالية كاملة. بعض الأفراد يقللون من المشاكل بينما يبالغ الآخرون فيها.
يميل الأشخاص القادرون على التكيف بشكل فعال مع المواقف المختلفة في الحياة إلى اتخاذ وضع بديل عندما يكون الأسلوب المعتاد غير فعال. على العكس من ذلك ، يكون الأفراد المصابون باضطراب الشخصية صارمين ويميلون إلى الاستجابة بشكل غير لائق لمشاكل الحياة. تصبح العلاقات مع أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل صعبة وغير مرضية ومتضاربة ، ويتم تجنب الأفراد الذين يعانون من اضطراب الشخصية بشكل منهجي.
تظهر هذه الطرائق غير القادرة على التكيف بشكل عام في مرحلة المراهقة أو البلوغ المبكر وتميل إلى أن تظل مستقرة بمرور الوقت.
يشعر معظم المصابين باضطراب الشخصية بعدم الرضا والحزن لوجودهم. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يطرح العديد من المشاكل الشخصية في العمل أو في المواقف الاجتماعية. أعراض الاكتئاب ، القلق ، تعاطي المخدرات ، أو اضطرابات الأكل شائعة جدًا.
لا يدرك الأفراد المصابون باضطرابات الشخصية أن أنماط تفكيرهم أو سلوكهم غير مناسبة ومختلة. لذلك فهم لا يميلون إلى طلب المساعدة من أخصائي. قد يتم إحالتهم إلى خدمات الطب النفسي من قبل أصدقائهم أو أفراد أسرهم لأن سلوكهم يسبب صعوبات كبيرة للآخرين.
عندما يطلبون المساعدة من تلقاء أنفسهم ، يحدث هذا غالبًا بسبب المشاكل اليومية الناتجة عن اضطراب الشخصية ، أو بسبب الأعراض المزعجة مثل: القلق أو الاكتئاب أو تعاطي المخدرات. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، يميلون إلى افتراض أن مشاكلهم ناجمة عن أشخاص آخرين أو بسبب ظروف في الحياة يشعرون أنهم ليس لديهم سيطرة عليها.
يتم تجميع اضطرابات الشخصية في ثلاث مجموعات :
- المجموعة أ : تتميز بسلوكيات غريبة أو غريبة الأطوار
- المجموعة ب : سلوكيات درامية أو غريبة الأطوار
- المجموعة ج : سلوك قلق أو مثبط
تشخيص اضطرابات الشخصية
يقوم الاختصاصي في تشخيص اضطراب الشخصية على أساس التاريخ النمائي للشخص ، ويبحث عن أنماط التفكير والسلوك المتكررة وغير القادرة على التكيف. تميل هذه الانتظامات إلى الظهور عندما يقاوم الشخص بإصرار تغييرها على الرغم من عواقبها السلبية. يمكن للمعالج النفسي أيضًا استشارة الأشخاص الذين يتفاعلون عادةً مع المريض.الرعاية والعلاج
تشكل أعراض القلق والاكتئاب والأعراض الانفعالية الأخرى الهدف الأول للعلاج. يمكن أن يساعد العلاج الدوائي في كثير من الأحيان . يمكن للأدوية مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أن تقلل من الاكتئاب والاندفاع. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للاختلاج في تقليل نوبات الغضب والسلوك الاندفاعي. و الريسبيريدون أثبتت مفيدة على حد سواء يعانون من الاكتئاب من مع تبدد الشخصية التي تميز اضطراب الشخصية الحدية.ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي لا يؤثر على خصائص الشخصية. نظرًا لأن هذه السمات تتطور على مدار سنوات عديدة ، فإن علاج خصائص الشخصية غير القادرة على التكيف يستغرق وقتًا طويلاً.
حتى وقت قريب ، كان هناك اعتقاد شائع بأن العلاج النفسي لم يكن فعالًا في علاج اضطرابات الشخصية. ولكن وجد أن بعض أنواع العلاج النفسي ، أولاً وقبل كل شيء العلاج السلوكي المعرفي ، قد وجد أنها فعالة في مساعدة الأشخاص المصابين باضطرابات الشخصية هذه.
نادرًا ما يمكن أن يعالج العلاج قصير الأمد اضطراب الشخصية ، على الرغم من أن بعض التغييرات قد تتم بشكل أسرع من غيرها. قد تستغرق بعض التغييرات السلوكية من بضعة أشهر إلى سنة ؛ المواقف الشخصية تستغرق وقتًا أطول للتغيير.
على سبيل المثال ، فيما يتعلق باضطراب الشخصية التبعية ، قد يتكون التغيير السلوكي من إعلان مشاعر الفرد ورغباته بشكل أكثر حزمًا. من ناحية أخرى ، يمكن أن يتمثل التغيير الشخصي في تحمل بعض المسؤوليات شخصيًا أو في تنفيذ الأنشطة بشكل مستقل ودون الدعم المستمر من أشخاص آخرين.
نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية لا يجدون أن سلوكهم يمثل مشكلة ، فيجب أن يواجهوا بشكل منهجي النتائج السلبية لأفكارهم وسلوكهم المختل. وبالتالي يجب على المعالج أن يبلغ مرارًا وتكرارًا عن العواقب غير المرغوب فيها لطريقته في الأداء باستخدام الحلقات التي تحدث في العلاقة بين المعالج والمريض كلما أمكن ذلك.
ليس من النادر أن يقوم المعالج بوضع حدود العلاقة العلاجية بشكل واضح وصريح ، مثل حقيقة عدم التسامح مع العدوان اللفظي والصراخ كتعبير عن الغضب. هذه المواقف هي فرصة ممتازة لمساعدة المريض على التفكير في تأثير سلوكه على الآخرين ، لتعليم سلوكيات بديلة أكثر تكيفًا وإزالة التعزيزات التي اعتاد المريض على ضمانها من خلال السلوك غير الوظيفي ، على الأقل في العلاقة العلاجية. .
غالبًا ما تكون مشاركة أفراد الأسرة في العلاج مفيدة ، إن لم تكن ضرورية ، لأنهم قد يتصرفون عن غير قصد بطرق تعزز أفكار وسلوكيات المريض الإشكالية.
العلاج الأسري والجماعي ، وكذلك العلاجات السكنية ومجموعات المساعدة الذاتية مفيدة أيضًا في المساعدة على تغيير السلوكيات غير المرغوب فيها اجتماعيًا أو المختلة.
يعد العلاج النفسي الفردي بشكل عام حجر الزاوية في معظم العلاجات. في سياق علاقة حميمة وتعاونية ، يمكن للموضوع فهم مصادر معاناتهم (تجارب التعلم) والتعرف على سلوكياتهم غير القادرة على التكيف (التلاعب ، عدم التعاطف ، الغطرسة ، عدم الثقة ، التجنب ، إلخ).
Tags:
صحة